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  • 从两岸医院成本结构对比,看台湾高效医疗模式

        通过比较台湾与大陆医院之间主要的经营效益,可以发现两岸医院主要成本结构虽然互为颠倒(台湾医院人事费成本约占45%-50%,药品耗材约占25%,大陆医院人事费成本约占25%,药品耗材约占45%-50%),但台湾医院一般还能维持10%左右的经营利润,而大陆医院则几乎处于持平或亏损状态。那么台湾医院的哪些经营管理模式是值得大陆借鉴的呢?

    一.医院组织—成本中心、责任中心
        台湾医院将单一中心分解成数十到数百个不等的责任中心,建立各类成本标准,细化成本责任,将成本控制的责任同时落实到科、组、人。

    二.成本管理—材料收支差异管理
        根据实际收支,给予一定损耗容许值后,依据实际消耗进行采购。实施源头手段管控,有效降低药品(材料)滥用。

    三.医师费(PF)设计
        台湾医院对不同的医疗项目根据投入、风险、技术难度设定不同绩效标准,在此基础上,根据收入积分、科内积分、年资积分三个方面对医生进行二次分配。

    四.专科经营助理—职业管理人制度
        专科经营助理起源于台湾长庚医院,通过培养专科经营助理,使专人专职专事,让专业的人做专业的事。

    五.全面质量管理
        台湾医院皆导入了全面品质管理(TQM),以提升医疗品质及效率,医院的医疗品质活动由医院的全面质量管理委员会、病人安全委员会、院内感染控制委员会等作为规划、审查、考核单位,并根据各自的职能推动全院的医疗质量工作。

    六.互联网—挂号、员工管理等
        台湾医院通过信息渠道为院内知识培训、新技术推广、疑难问题解答等提供依据。尤其预约挂号系统,病人在家预约挂号,效率高,矛盾少。

    七.讯息化医院—无纸化、无片化
        台湾在建设信息系统时,会组织医疗、管理及信息的人员成立小组来做整体规划,先根据在经营管理所想要得到的结果从上到下进行规划设计,再根据使用者的需求从下到上进行全面的考量。

        近年来大陆医院通过导入台湾的管理模式和绩效制度后,一般医院皆能达成营收增加25%而至少20%的总成本下降的双向效益。说明,台湾的医疗政策虽然与大陆不尽相同,但两岸不论是在语言、生活、就医上都有高度相同的文化与习惯,因此台湾优秀的医疗经验也是非常值得大陆医院借鉴和学习的。

  • 2015-04-03

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